¿CISTITIS O CANDIDIASIS? LA DICHOSA INFECCIÓN DE ORINA

E Santiago, I Álvarez

Es muy frecuente encontrarnos en la farmacia con mujeres que acuden a nosotros solicitando algún tratamiento para la “infección de orina”, expresado así de forma genérica, refiriéndose en realidad a un conjunto de síntomas, comúnmente así conocidos,  que pueden tener diferentes orígenes y ser producidos por distintos organismos, por lo que es muy importante saber diferenciarlos para así poder tratarlos adecuadamente.

Generalmente, la vulgarmente llamada "infección de orina" suele ser una cistitis o bien una candidiasis, y os vamos a explicar en qué consisten, cómo identificarlas y cómo tratarlas.

Cistitis

La cistitis está causada por microbios, por lo general bacterias (Escherichia coli normalmente). Estos microorganismos ingresan en la uretra desde donde pueden alcanzar luego a la vejiga y causar así una infección en la misma, pudiendo alcanzar incluso los riñones.

La mayoría de las veces, el cuerpo se deshace de estas bacterias por sí mismo en el momento de la micción. Sin embargo, las bacterias pueden adherirse a la pared de la uretra o de la vejiga o, incluso, multiplicarse tan rápido que permita que algunas de ellas permanezcan en la vejiga a pesar de la orina que las expulsa al exterior.

Las mujeres tienden a contraer este tipo de infección con más frecuencia que los hombres. Esto se debe a que su uretra es más corta y a que está más cercana del ano. Las mujeres son más propensas a contraer una infección después de tener relaciones sexuales o al usar un diafragma para el control de la natalidad. La menopausia también aumenta el riesgo de una infección urinaria.

Candidiasis

Candida albicans es un tipo común de hongo que a menudo se encuentra en pequeñas cantidades en la vagina, la boca, el tubo digestivo y en la piel, formando parte de la propia flora. La mayoría de las veces, no ocasiona infección ni síntomas pues la cándida así como otros muchos microorganismos que normalmente viven en la vagina se mantienen mutuamente en equilibrio. Sin embargo, algunas veces, la cantidad de Candida albicans aumenta dando lugar a que se presente una candidiasis.

Esto puede suceder si:

• Estás tomando antibióticos usados para tratar otros tipos de infecciones. Los antibióticos cambian el equilibrio normal entre los microorganismos de la vagina.
• Estás embarazada.
• Padeces obesidad.
• Tienes diabetes.

La mayoría de las mujeres sufrirá una candidiasis vaginal en algún momento de su vida. 

La candidiasis no se propaga a través del contacto sexual. Sin embargo, algunos hombres presentarán síntomas como prurito y erupción en el pene después de tener contacto sexual con una compañera infectada.

Tener muchas infecciones vaginales por cándida puede ser un signo de otros problemas de salud.

¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS?

Cistitis                                                                                                              

Orina turbia o con sangre                                                                

Orina con olor fuerte o fétido                                                    

Febrícula (no todo el mundo tendrá fiebre)                                                                  

Dolor o ardor al orinar                                                                               

Presión o calambres en la parte baja del abdomen o en la espalda                

Necesidad imperiosa de orinar con frecuencia, incluso  inmediatamente después de haber vaciado la vejiga                                                                                              

                                                                                                                            

Candidiasis
Flujo vaginal anormal
Ardor y prúrito en los labios vaginales
Relaciones sexuales dolorosas
Micciones dolorosas
Enrojecimiento e inflamación de la piel justo por fuera de la vagina (vulva)

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL SEGÚN EL TIPO DE FLUJO

Observando el flujo, también podemos llegar a determinar que tipo de infección podemos estar sufriendo:

Cistitis
Leucorrea
Blanco-grisáceo
Olor a pescado

Candidiasis

Blanco-amarillento

Espeso, grumoso

Aspecto de requesón

Si el flujo es amarillo-verdoso y espumoso, nos encontramos ante un caso de tricomoniasis y deberías acudir a su médico.

TRATAMIENTO

Cistitis

Los antibióticos tomados por vía oral son el tratamiento de elección, por lo que debe acudir a su médico para su prescripción ya que, te recordamos, es imprescindible la presentación de una receta en la farmacia para que te lo podamos dispensar.

A veces se administran antibióticos en comprimidos (azitromicina, ciprofloxacino) durante 3 días en mujeres o 7-14 días en hombres, o a veces se prefiere administrar uno o dos sobres de fosfomicina, de una toma diaria, siendo este último el tratamiento de elección.

Para una infección de la vejiga con complicaciones, como embarazo o diabetes, o una infección renal leve, lo normal es que te indiquen la toma de antibióticos de 7 a 14 días.

Es importante que termines todo el tratamiento recetado. Termínalo incluso si te siente mejor antes de finalizar el tratamiento. Si no lo haces, puede desarrollar una infección que será más difícil de tratar además de crear resistencias ante futuros tratamientos..

Candidiasis

Los antifúngicos son el tratamiento indicado en caso de candidiasis (Clotrimazol, Fenticonazol) y se pueden administrar en diferentes presentaciones:

-Comprimidos vaginales, más indicados para infecciones más internas

-Cremas vaginales, que se pueden administrar de forma externa o interna con ayuda de un aplicador dependiendo de la localización de la infección por hongos.

¿CÓMO PODEMOS AYUDARTE DESDE LA FARMACIA?

Ns CISPREN® 

Ns Nutritional System ha desarrollado Ns Cispren para ayudarte a mantener la salud de las vías urinarias.

En determinadas circunstancias se pueden producir alteraciones urinarias que pueden provocar escozor y picor, casi siempre acompañados del aumento del deseo de orinar. Generalmente, suele producirse por la colonización y adhesión de la bacteria Escherichia coli a las vías urinarias.

Uso:

+ DURANTE LOS PRIMEROS 10 DÍAS:

Comenzar a la vez que su antibiótico
Tomar 2 comprimidos al día, preferiblemente por la noche.

+ PARA LA REDUCCIÓN DE RECIDIVAS:

Persona con 3 o más episodios en el plazo de un año.
Tomar 4 cajas al año: consumir una caja y descansar dos meses así sucesivamente hasta completar el año tomando 1 comprimido al día, preferiblemente por la noche.

Ns FEMIBIOTIC®

Ns Nutritional System ha desarrollado Ns Femibiotic como ayuda para reequilibrar la flora vaginal.

Ns Femibiotic es un complemento que contiene algunas de las cepas con mayor presencia en la microbiota vaginal como el lactobacillus crispatus y el lactobacillus gasseri.

Ayuda al mantenimiento de la flora vaginal

Uso:
1 cápsula diaria durante 30 días. Junto con antibiótico: 2 cápsulas al día durante 10 o 15 días. Después de este periodo, 1 cápsula diaria. Repetir cada 3 meses en casos de riesgo de nuevas recidivas